Как оформить квоту на лечение

квота
Фото: shans.online

– У меня недавно обнаружили тяжелое заболевание. В Хакасии такие операции не делают, надо ехать в другой регион, но для этого нужно оформить специальную квоту на лечение. Поясните, что это за квота такая и как ее можно получить?
Людмила Петровна, Абакан

Что такое квота?

Медицинской квотой в РФ называют объем высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), предоставляемой за счет государственного бюджета. К таким процедурам относятся те, которые требуют больших затрат или дорогостоящего медицинского оборудования. Обеспечивать подобные услуги могут только клиники, имеющие специальную лицензию. Существует целый список заболеваний, лечение которых оплачивается из федерального бюджета. Решение о количестве выделяемых ежегодно квот принимает министерство здравоохранения РФ.
ВМП – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Она может быть оказана по ряду профилей.
Это абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости), акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений), нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки), травматология и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
Решение о необходимости оказания ВМП принимается на региональном уровне не позднее десяти дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница).
В случае принятия положительного решения документы в электронном виде направляются в медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание данного профиля ВМП.
Комиссия этого медицинского учреждения также не позднее 10 дней, а при очной консультации не позднее трех дней принимает решение о наличии показаний у больного для оказания ВМП. При необходимости этот срок может быть сокращен.

Кому сегодня доступна высокотехнологичная медицинская помощь?

Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медпомощи имеют все граждане нашей страны без исключения. Главный критерий ее получения – медицинские показания.
♦ Лечащий врач выявил у больного заболевание, для лечения которого, как он считает, пациенту необходима высокотехнологичная помощь. Чаще всего полное обследование не может быть проведено в поликлинике.
♦ Врач направляет больного в то учреждение, где ему проведут углубленные исследования, чтобы уточнить диагноз и правильно сориентироваться по объему операции. Например, при серьезной сердечно-сосудистой патологии необходима коронарография – наиболее информативное, но и весьма дорогое исследование.


♦ Когда окончательный диагноз установлен, врач готовит документы – выписку из истории болезни, результаты анализов и исследований. Этот пакет за подписью главного врача медучреждения передается на рассмотрение специальной комиссии при органе управления здравоохраненем региона.
♦ Далее документы рассматривает комиссия с участием главного специалиста по этому направлению.
Как правило, заседание комиссии происходит без участия больного, хотя в случае необходимости главный специалист может пригласить его на очную консультацию.
После чего при положительном решении комиссия направляет медицинские документы пациента в профильную клинику.
♦ Комиссия этой клиники рассматривает документы и назначает дату госпитализации, о чем информирует орган управления здравоохранением региона.
♦ Пациента извещают о решении комиссии и выдают направление в клинику с указанием даты госпитализации.
♦ На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.

Какие могут быть причины отказа в ВМП?

Решение в каждом случае принимается индивидуально, но отказа по примеру «не смертельно, потерпит: у нас много куда более тяжело больных» быть не может.
Могут возникать случаи, когда у больного не хватает необходимых документов, анализов. Но этот вопрос должен быть решен усилиями региона. Все анализы и исследования для граждан обеспечивают органы управления здравоохранением регионов, которые выдают направление на оказание ВМП.

Если больной считает, что ему незаконно отказали в ВМП, куда ему обратиться для пересмотра решения?

В случае неудовлетворения качеством оказания медпомощи человек имеет право обратиться в местные органы управления здравоохранением или территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Имеет ли пациент право выбора клиники?

Пожелания пациента могут учитываться. Например, если операция проводится повторно, пациент обычно хочет, чтобы его направили в тот же центр, где его уже оперировали. Тем не менее, основные критерии – это мнение главного специалиста, а также транспортная доступность.

Проживание в больнице, лекарства и все необходимое предоставляется бесплатно? За что с пациента могут потребовать деньги?

Направлением на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, которое выдается пациенту, «покрывается» все лечение в специализированном медицинском центре, в том числе нахождение в больнице в период госпитализации и медикаменты, расходные материалы. Это все входит в стоимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а значит, бесплатно для пациента.

автор Виктор МЕЛЬНИКОВ
 
По теме
С 27 марта в Управлении Роспотребнадзора по Республике Хакасия начинает работу «горячая линия» по вопросам обеспечения противоэпидемических мероприятий в очагах кори.
Погода в Хакасии 29 - 31 марта - ИА Хакасия Фото: ИА "Хакасия" По данным Хакасского гидрометцентра, в республике 29 марта ожидается переменная облачность, ночью преимущественно без осадков, днем небольшой, местами умеренный дождь.
ИА Хакасия
В преддверии Всероссийского дня беременных, который отмечается 7 апреля, администрация Республиканского клинического перинатального центра (г.Абакан) совместно с предпринимателями города организовала интерактивную встречу «Декрет - время для развития» - Минздрав Республики Хакасия Будущие мамы получили возможность встретиться с профессиональным профориентологом и руководителем образовательного проекта "Дело жизни" Марией Ильиной, которая рассказала о том,
Минздрав Республики Хакасия
Полиция Хакасии пресекла мошенническую схему руководителя специализированной автостоянки - Пульс Хакасии В рамках расследования, проводимого Следственным управлением УМВД России по городу Абакан, возбуждены уголовные дела по обвинению руководителя автостоянки, специализирующейся на хранении транспортных средств,
Пульс Хакасии
Забота о здоровье: Центр СПИД продолжает работу по тестированию в трудовых коллективах - Минздрав Республики Хакасия Накануне специалисты Республиканского центра профилактики и борьбы со СПИД выезжали в трудовой коллектив отделения Социального фонда России по Республике Хакасия для проведения добровольного,
Минздрав Республики Хакасия
Напомним, иск прокурором был предъявлен к ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» в интересах пенсионерки в связи со смертью её сына, наступившей после обращения за медицинской помощью.
Городской суд г. Саяногорск
Как чувствуют себя пациенты, которым пересадили почку? - проверили врачи -трансплантологи Сибирского научно-клинического центра Федерального медико-биологического агентства.
Вести Хакасия
К 150-летию Е.Ф. Гнесиной - Минкультуры Студенты специальности «Теория музыки» Хакасского колледжа искусств представили лекторий-экскурсию, посвященную150-летию со дня рождения педагога, музыканта, композитора Е.Ф.
Минкультуры