Новости города БезФормата.Ru
Абакан
Главные новости
 
Задать вопрос?

Надо спасать школьную медицину

© Фото Анны Семенец, ИА «Росбалт» - ИА Агентство Деловой Информации
Фото: adi19.ru

© Фото Анны Семенец, ИА «Росбалт»

Медики не нашли в школах ни одного абсолютно здорового старшеклассника. 60% учеников выпускаются с близорукостью, 39% — с хроническим сколиозом и плоскостопием. Почему среди подростков столько больных, «Росбалту» рассказала профессор НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков Национального научно-практического центра здоровья детей Минздрава России, заведующая лабораторией научных основ школ здоровья Ирина Рапопорт .

— Ирина Калмановна, ваше исследование уже наделало много шума в СМИ. Коллеги пишут, что у нас не осталось ни одного здорового выпускника. У одного — близорукость, у другого — сколиоз, у третьего — язва желудка.

— Язвенная болезнь — тяжелая патология, которая, к счастью, встречается не часто — у старшеклассников 1,5%. Но нас беспокоит каждый случай. А близорукость и сколиоз, действительно, встречаются часто. У нас 60% выпускников заканчивают школу с нарушениями зрения. При том, что из детского сада с такими проблемами приходит менее 10%. В основном, речь идет именно о близорукости. Хотя, встречается и косоглазие, и дальнозоркость, другие нарушения зрения.

— По-вашему, портят зрение компьютеры и гаджеты?

— Точных данных на этот счет у меня нет. О проблеме детской близорукости говорят с середины 19 века. Тогда ни телевизоров, ни компьютеров не было. Раньше считали, что все дело в освещении. Зрение портилось, потому что уроки учили при керосиновых лампах или лучинах. Но появилось электричество, и детей со слабым зрением стало больше.

Мы проводили исследования в младшей школе в 2004-2007 и 2013—2016 годах. В конце первого класса количество детей с проблемами по зрению было одинаковым в обеих группах наблюдения, около 20%. В конце второго класса разница стала заметна: в 2015 году детей с нарушенным зрением оказалось вдвое больше, чем в 2006 году. Причем, чаще ухудшалось зрение именно у девочек. У мальчиков распространенность близорукости значительно увеличилась в конце третьего класса.

В чем вред гаджетов? Они всегда на одном расстоянии от глаз. В результате, организм приспосабливается видеть только на таком расстоянии, происходят нарушения в мышце, изменяющей кривизну хрусталика, и появляется близорукость.

— Но совсем запретить детям планшет или мультики — не выход. Тем более, что дети не только играют, но и учатся за компьютерами. Система образования плотно на них завязана: электронные учебники, интерактивные доски, компьютерные классы…

— Мы не приветствуем постоянное и длительное использование гаджетов. Вдобавок к нарушениям зрения детям это грозит астенопией или компьютерно-зрительным синдромом. Это сочетание нарушения зрения с головными болями, снижением работоспособности, невротическими реакциями. То есть, страдает не только зрение, страдает вся центральная нервная система.

В любом случае, родители должны следить за тем, сколько времени ребенок проводит за компьютером. Посидел 15 минут — сделай гимнастику для глаз, посмотри вдаль, отдохни.

— Слабо себе представляю пятиклассника, который делает гимнастику хотя бы раз в час. Я третий год пытаюсь себя заставить. Получилось всего пару раз. Может, есть какие-то игры для этого?

— Считается, что бадминтон очень полезен. Воланчик все время то приближается, то удаляется, за ним постоянно нужно следить. Получается неплохая тренировка и для глаз, и для тела.

— Раньше в оптиках продавали специальные очки в дырочку. Сейчас, правда, я давно их не видела. Они эффективны?

— Да, они тоже способствуют профилактике нарушений зрения. Вообще, офтальмологи считают, что в школах нужно создавать кабинеты охраны зрения. Сейчас есть вполне применимые в школах методы профилактики и коррекции нарушений зрения: не сложные, не дорогие, с большой пропускной способностью.

Это вибромассажер, который улучшает кровоснабжение глазного яблока, прибор цвето-импульсной терапии, и те самые очки-тренажеры, о которых вы говорите.

В Долгопрудном, в гимназии № 12, кабинет охраны зрения сделали. Два раза в год дети проходят там двухнедельный курс. Если зрение падает быстро — чаще. Сама процедура короткая. Школьники приходят на переменах или после уроков.

Сами аппараты не дорогие. Но в школе должен быть специально подготовленный медработник, который занимался бы только этим. Здесь очень много юридических тонкостей.

— А что ваше исследование говорит про искривление позвоночника? Много детей приходят в школу уже с диагнозом?

— Среди первоклассников со сколиозом только 1% учащихся, но у 36% нарушения осанки, в том числе, так называемая, сколиотическая осанка.  В 8-10 классах, после рентгеновского обследования, у многих учащихся со сколиотической осанкой диагностируют «сколиоз». Поэтому к выпускному классу число школьников со сколиозом достигает 21,6%. В целом, с хроническими нарушениями опорно-двигательного аппарата — сколиоз, плоскостопие, патологии суставов — оканчивают школу 39% старшеклассников. Но это все хроники. Еще 63,5% учащихся к 11 классу имеют функциональные нарушения. Это еще не болезнь, это предболезненное состояние. Деформация грудной клетки, уплощение стоп, нарушение осанки — все это может со временем пройти, если ребенок правильно сидит за партой и за рабочим столом дома, занимается спортом. Замечу, что у ребенка может быть одновременно несколько функциональных нарушений и хронических заболеваний костно-мышечной системы.

— Почему у нас так много детей со сколиозом? Дети не так сидят за партой? Носят сумки через плечо?

— Ортопеды говорят, что во многих случаях играет роль наследственная предрасположенность к нарушениям биохимических процессов в соединительной ткани. И только в какой-то степени влияет низкая активность, долгое сидение за рабочим столом в школе и дома, нерегулярные занятия физкультурой.

Мы добиваемся того, чтобы парты, столы и стулья были по росту учащихся. В хороших школах такое уже практикуется. Директора закупают мебель, ориентируясь на определенную шкалу соотношений роста детей и высоты мебели. В каждом классе стоит по три-четыре размера на разный рост.

В начальной школе у каждого класса свой кабинет. В таком случае можно подобрать мебель по росту. Но в старших классах совсем другая система. Дети сами ходят из одного кабинета в другой. Первым уроком биология у пятиклассников, вторым — у девятиклассников. Как будем переставлять мебель?

Насколько я знаю, сейчас в министерстве подумывают отказаться от кабинетной системы. Можно закрепить за каждым классом свое помещение. Можно разбить кабинеты не по предметам, а по возрасту — для седьмых, для восьмых, для десятых классов.

Кабинетную систему создавали для наглядности обучения. Сейчас в каждой школе есть интерактивные доски, которые решают эту проблему.

— Как часто школьников осматривают ортопеды? Насколько я понимаю, на ранней стадии проблемы можно скорректировать. Но если у нас такой показатель к выпуску, получается, что кто-то недосматривает?

— Ортопед смотрит детей в возрасте семи, десяти, пятнадцати, шестнадцати и семнадцати лет.

По приказу Минздрава о медицинских осмотрах детей, ортопед в 11-14 лет детей не смотрит. Это плохо, ведь именно в период полового созревания чаще всего происходит формирование сколиоза. Получается, если за эти годы сами родители сколиоза не разглядели, к 15 годам мы получаем уже развившееся хроническое заболевание — сколиоз 1-2 степени.

Да, очевидно, родителям стоит быть внимательней. Ведь, вы правы, скорректировать нарушения можно только в определенный период. Например, с плоскостопием можно эффективно работать до 10 лет. В этом возрасте стопа еще только развивается. Нужно делать упражнения, тренировать мелкую мускулатуру, связки, суставчики. Такую гимнастику можно легко организовать дома. Там нет ничего сложного. Катать на полу скалку, поднимать пальчиками платок. И еще, я бы очень рекомендовала ходить почаще босиком по траве.

— Может, пора менять программу по физкультуре? Добавить упражнений для укрепления спины, формирования правильной осанки?

— Вы правы. Сейчас ведутся исследования по оптимизации уроков физкультуры с учетом современной структуры заболеваемости. Но если мы говорим про лечебную физкультуру, ее должен вести специалист с серьезной медицинской подготовкой.

Чтобы пригласить на работу такого специалиста или открыть кабинет охраны зрения, школе нужна лицензия на медицинскую деятельность. Раньше такие лицензии выдавали «Школам здоровья», у них был определенный юридический статус. С детьми работали по специальным здоровьесберегающим педагогическим и оздоровительным медицинским технлологиям. Муниципалитеты выделяли на это деньги. Их хватало на оборудование и зарплату медикам. В новом законе «Об образовании в РФ» такого статуса нет, доплату отменили, а школы здоровья упразднили.

Закон «Об охране здоровья граждан в РФ» придерживается той же логики. Там сказано, что медицинская помощь может оказываться в больницах, поликлиниках, на дому или на улице — бригадами «скорой помощи», но образовательные учреждения не упомянуты. Как только вышел этот закон, мы стали звонить во все колокола, чтобы внесли поправки. Наш директор Владислав Кучма выступал в Госдуме, Совете Федерации. Казалось бы, нужно только два слова вписать, и проблема решится.

Пока все медицинские кабинеты в школах отнесли к детским поликлиникам. Но отношения складываются сложно. По закону, директор школы должен «обеспечить условия». Но что понимать под условиями — не совсем ясно. Входит ли сюда оборудование медицинского кабинета, или только сам кабинет? Кто должен закупать лекарства? Школьная аптечка вообще никакими документами не регламентирована с 1991 года. Каждый главный врач поликлиники с каждым директором школы или заведующим детским садом ищут свой путь.

— Насколько я понимаю, проблемы со здоровьем начинаются еще до школы. В результатах исследования указано, что только 4,3% первоклашек приходят в школу абсолютно здоровыми. Это какая-то ошибка?

— На самом деле, на 1 сентября здоровых первоклашек у нас больше — 13-15%. Но к апрелю остается только 4,3%. Это абсолютно здоровые дети, у которых нет ни хронических заболеваний, ни функциональных отклонений, которые растут и развиваются в соответствии с возрастными и половыми нормативами, болеют простудой не чаще трех раз в год. Таких, действительно, мало. А к выпускному не остается никого.

— А раньше дети были здоровее?

— Получается, что да. С 1989 по 2015 годы мальчиков-подростков 15-17 лет с функциональными нарушениями стало почти втрое больше, девочек — вдвое. С хроническими заболеваниями: мальчиков — на 70% больше, девочек — на 20%.

Раньше в каждом садике был штат медиков. Сейчас медсестра забегает буквально на несколько часов, чтобы сделать прививки. Ни медицинской помощью при недомогании ребенка, ни профилактикой заниматься некому. Только вакцинопрофилактика. Врачи тоже разрываются. Работают на полторы-две ставки, и вместо двух школ обслуживают по четыре. И вроде бы во всех четырех есть врач, но реально он может забежать в каждую только раз в неделю — на пару часов. Медсестры большую часть времени заполняют бланки информированного согласия родителей на вакцинацию и профилактические осмотры, разносят учителям, собирают. Медициной тут не пахнет, это чисто канцелярская работа.

Надо спасать школьную медицину!

Анна Семенец      rosbalt.ru

В Хакасии живет 4150 ветеранов боевых действий - Пенсионный фонд15 февраля в России - День памяти о россиянах, исполнявших служебный долг за пределами Отечества.
15.02.2018 Пенсионный фонд
БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ НА ВОДОЕМАХ - МЧС Республики ХакасияГлавное управление МЧС России по Хакасии напоминает правила пребывания на водоемах.
16.02.2018 МЧС Республики Хакасия
21 февраля в 12:00 в танцевальном зале Центра культуры и народного творчества им.
17.02.2018 Правительство Республики Хакасия
Число отравившихся в абаканской школе детей возросло до 18 - Хакасия-ИнформФото из открытых источников Еще вчера Роспотребнадзор республики говорил о том, что в школе №12 Абакана отравились пятеро ребят, а уже сегодня сообщает о 18-ти случаях заражения острой кишечной инфекцией.
16.02.2018 Хакасия-Информ
Современные технологии улучшают избирательный процесс - Администрация г.АбаканСегодня в Администрации города Абакана представители Избирательной комиссии Республики Хакасия провели презентацию для журналистов современных комплексов обработки избирательных бюллетеней и электронных комплексов для голосования.
16.02.2018 Администрация г.Абакан
Глава Хакасии Виктор Зимин в ходе рабочей встречи с министром обороны России Сергеем Шойгу озвучил предложение о строительстве в республике филиала военно-патриотического парка «Патриот».
17.02.2018 Правительство Республики Хакасия
В городах и районах Хакасии центр занятости населения совместно с городскими и районными общественными объединениями инвалидов проводит информационную акцию «День открытых дверей для инвалидов».
17.02.2018 Правительство Республики Хакасия
Сегодня в 15:00 в выставочном зале «Чылтыс» Абаканской картинной галереи им.
16.02.2018 Правительство Республики Хакасия
В Абакане накрыли притон для занятия проституцией - Абакан сегодняВ Абакане участники группировки обвиняются в организации занятий проституцией, в том числе и вовлечении в эту деятельность несовершеннолетней.
16.02.2018 Абакан сегодня
Избирком Хакасии презентовал технические средства подсчета голосов избирателей - Избирательная комиссия   Избирком Хакасии презентовал технические средства подсчета голосов избирателей Избирательная комиссия Республики Хакасия провела презентацию комплексов обработки избирательных бюллетеней и комплексов для электро
17.02.2018 Избирательная комиссия
Фото из открытых источников - Министерство спортаС 17 по 18 февраля в городе Назарово состоится первенство Сибирского Федерального округа по спортивной (женской) борьбе среди кадеток 2001-2002 гг.р.
16.02.2018 Министерство спорта
Число растет: в абаканской школе №12 уже 35 отравившихся - Хакасия-ИнформФото из открытых источников Количество отравившихся в школе №12 города Абакана продолжает расти.
18.02.2018 Хакасия-Информ
Продавца из Черногорска обманули аферисты из Оренбургской области - Хакасия-ИнформФото из открытых источников В Черногорске продавец магазина обратилась с заявлением в полицию.
17.02.2018 Хакасия-Информ
Отравление детей в абаканской школе обернулось уголовным делом - Хакасия-ИнформФото из открытых источников Следователи Хакасии провели доследственную проверку по факту отравления учащихся абаканской школы №12.
17.02.2018 Хакасия-Информ
В Абакане изнасилованная - Газета Шанс online
В Абакане взломщик с углошлифовальной машиной прятался в туалете
Житель Абакана 1992 года рождения задержан по подозрению в краже более 90 тысяч рублей из сейфа в баре по улице Ленинского комсомола, где подозреваемый занимался отделочными работами.
Газета Шанс online
проституция - Газета Шанс online
В Хакасии схватили сутенеров, заставляющих заниматься проституцией школьницу
В Хакасии возбуждено уголовное дело в отношении трех участников организованной группы.
Газета Шанс online
Уважаемые жители, в очередной раз напоминаем, не забывайте про правила пожарной безопасности! Ваша жизнь в ваших руках! - Газета Твоя Среда
Уважаемые жители, в очередной раз напоминаем, не забывайте про правила пожарной безопасности! Ваша жизнь в ваших руках!
Очередной раз, оставленная без присмотра топящаяся печь стала причиной пожара.
Газета Твоя Среда
В Абакане пройдет лекция для садоводов - Хакасия-ИнформФото из открытых источников 21 февраля в 10:00 в главной библиотеке Хакасии пройдет встреча из цикла «Беседы с учеными».
18.02.2018 Хакасия-Информ
О мифах и легендах Древней Греции заговорят в Абакане - Хакасия-ИнформИллюстрация из открытых источников 20 февраля в 11:00 студенты народного университета «Сопричастность» познакомятся с миром преданий и легенд Древней Греции.
18.02.2018 Хакасия-Информ
В Хакасской республиканской детской библиотеке прошла встреча юных читателей с заведующей культурным и молодёжным сектором Хакасской региональной общественной организации «Центр таджикской и узбекской культуры «Согдиана»
18.02.2018 Правительство Республики Хакасия
новый герб - Газета Шанс online
Гербовые страсти
Герб Абакана оказался неправильным. А нужен ли он вообще? Спохватились На прошлой неделе пользователи «хакаснета» не на шутку встрепенулись, узнав, что городского символа Абакана – герба,
Газета Шанс online
С масленицей дорогие друзья, ждем вас на городских гуляниях!!! - Газета Твоя Среда
С масленицей дорогие друзья, ждем вас на городских гуляниях!!!
План городских мероприятий, посвященных празднованию Масленицы   № Мероприятия Дата проведения Место проведение Ответственные Общегородские мероприятия   Фольклорный праздник «Широкая Масленица!
Газета Твоя Среда
Милованов_10 - Газета Шанс online
Пленник своей мечты
Сибирский живописец – о поиске себя, профессии и этюдах на природе. Хакасию посетил красноярский художник Арсений Милованов.
Газета Шанс online
Российские лыжницы взяли бронзу Олимпиады-2018 - Хакасия-ИнформФото РИА Новости. Алексей Филиппов В восьмой день Олимпийских Игр медаль нашу копилку пополнили лыжницы: российские спортсменки пришли к финишу третьими в эстафете 4х5 км.
18.02.2018 Хакасия-Информ
Всухую: российские хоккеисты разгромили сборную США на Олимпиаде - Хакасия-ИнформФото Владимир Астапкович/РИА Новости На глазах миллионов болельщиков хоккейная команда из России одержала уверенную победу над противниками из США в матче предварительного раунда Игр-2018 в Пхенчхане.
18.02.2018 Хакасия-Информ
Встреча за решеткой с участником летнего погрома в кафе в Абакане - Абакан сегодняСъемочная группа городского телевидения встретилась с одним из фигурантов громкого дела 2016 года, когда в одном из кафе Абакана был убит известный спортсмен, мастер спорта по греко-римской борьбе Александр Голубин.
17.02.2018 Абакан сегодня
стадион Краснодар_2 - Газета Шанс online
Краснодар заставляет краснеть
В нашей стране есть, возможно, лучший стадион в Европе, но чемпионата мира там не будет.
Газета Шанс online
РУСАЛ приглашает всех саяногорцев «На лыжи!» - Газета Твоя Среда
РУСАЛ приглашает всех саяногорцев «На лыжи!»
17 февраля в долине Бабик состоится спортивный семейный праздник «Саяногорск, на лыжи!», основной целью которого является развитие лыжного спорта в регионе.
Газета Твоя Среда
Про Олимпиаду - Газета Шанс online
«Мутко – преступник, он продал страну»
О чем говорят в России и о России перед Олимпиадой-2018. В пятницу, 9 февраля, в корейском Пхенчхане стартуют XXIII Зимние Олимпийские игры.
Газета Шанс online
В Хакасии живет 4150 ветеранов боевых действий - Пенсионный фонд15 февраля в России - День памяти о россиянах, исполнявших служебный долг за пределами Отечества.
15.02.2018 Пенсионный фонд
БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ НА ВОДОЕМАХ - МЧС Республики ХакасияГлавное управление МЧС России по Хакасии напоминает правила пребывания на водоемах.
16.02.2018 МЧС Республики Хакасия
21 февраля в 12:00 в танцевальном зале Центра культуры и народного творчества им.
17.02.2018 Правительство Республики Хакасия
Число отравившихся в абаканской школе детей возросло до 18 - Хакасия-ИнформФото из открытых источников Еще вчера Роспотребнадзор республики говорил о том, что в школе №12 Абакана отравились пятеро ребят, а уже сегодня сообщает о 18-ти случаях заражения острой кишечной инфекцией.
16.02.2018 Хакасия-Информ
Современные технологии улучшают избирательный процесс - Администрация г.АбаканСегодня в Администрации города Абакана представители Избирательной комиссии Республики Хакасия провели презентацию для журналистов современных комплексов обработки избирательных бюллетеней и электронных комплексов для голосования.
16.02.2018 Администрация г.Абакан