Отдохнем на полисе

Фото: adi19.ru
Как бесплатно вылечиться вдали от дома   Российская газета Если вы собираетесь в зарубежной поездке заниматься травмоопасными видами спорта, нужно покупать «расширенную» медицинскую страховку. А вот в России экстренную помощь в случае травмы вам окажут бесплатно. Отправляясь на летний отдых, мы, конечно, болеть не собираемся. Но случается всякое, и иногда помощь врача необходима. Как ее получить, находясь в другом городе, «РГ-Неделя» рассказала в публикации « Лишь бы страховка не подвела » 21.06.2017. Полис ОМС дает право получить бесплатное лечение в любом регионе страны. Но на практике люди сталкиваются с разными осложнениями. Сегодня мы попросили экспертов Межрегионального союза медицинских страховщиков ответить на конкретные вопросы наших читателей. Я уехала на все лето с ребенком в другой город, к моим родителям. Но в августе нам надо делать плановую прививку. Куда мне обратиться?

— По полису обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается на всей территории страны, но только в рамках базовой программы ОМС. В вашем случае плановая прививка — это профилактическая помощь, и она входит в программу государственных гарантий и выполняется за счет ОМС.

Поэтому обратиться вам нужно в детскую поликлинику в городе, где вы сейчас находитесь. Правда, к прививке надо подготовиться: у вас должна быть на руках выписка из амбулаторной карты ребенка с указанием даты, когда нужно сделать очередную прививку, и прививочный сертификат.

В случае если вас откажутся принять, нужно обратиться к руководителю медицинского учреждения. Кроме того, помочь могут в территориальном фонде обязательного медицинского страхования и местном департаменте здравоохранения.

Могу ли я встать на учет по беременности, находясь в другом городе? Откладывать до возвращения из отпуска домой не хочу, чтобы не потерять выплату пособия, которое полагается беременным, которые встают на учет в ранние сроки.

— Постановка на учет и наблюдение беременной женщины в женской консультации, безусловно, входит в базовую программу ОМС. Поэтому вы можете встать на учет по беременности вне зависимости от места вашей регистрации. Согласно Закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», полис ОМС — это документ, который удостоверяет право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России. Поэтому вам нужно обратиться в медицинскую организацию (в вашем случае — женскую консультацию), работающую в сфере ОМС. Для постановки на учет достаточно предъявить паспорт и полис ОМС.

Если возникнут проблемы, нужно обратиться к главному врачу (руководителю) женской консультации, в территориальный Фонд ОМС или в страховую медорганизацию, которая выдавала вам полис (то есть в которой вы зарегистрированы в качестве застрахованного лица».

До осени мы с мужем живем на даче, это почти 200 км от Москвы. Оба хроники, врач может понадобиться в любую минуту, а домой в столицу не наездишься. Нужно ли нам прикрепляться к поликлинике в райцентре (он от нас недалеко), или в случае чего нам помогут и так, без прикрепления?

— Главное, отправляясь надолго из дома, не забыть взять с собой ваш полис ОМС. По этому документу вы можете получить первичную медицинскую помощь в любом медицинском учреждении, работающем по программе обязательного страхования. Поэтому специально прикрепляться к ближайшей поликлинике или другой медорганизации не нужно. Если возникнет необходимость, вы просто придете туда на прием с полисом и паспортом. Отказать вам права не имеют. Полис ОМС действителен на всей территории страны, во всех регионах и населенных пунктах, во всех медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

Могу ли я пройти диспансеризацию, находясь в другом городе?

— Да, можете. Диспансеризация входит в программу госгарантий и выполняется за счет средств ОМС один раз в три года. Поэтому вы можете обратиться в медицинскую организацию, работающую по программе ОМС, и в зависимости от вашего возраста (года рождения) вам распишут необходимые обследования и консультации специалистов. Обращаясь в поликлинику, при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

Что делать, если вам все же отказывают в приеме?

— Нужно, во-первых, не нервничать и действовать спокойно, но решительно. Если вам отказывают в предоставлении медицинской помощи, ссылаясь на то, что вы «не прикреплены» к этой поликлинике или что ваш полис выдан в другом регионе, вам нужно сделать три последовательных шага:

Обратиться с жалобой к руководителю медорганизации (главврачу, заведующему лечебной частью).

2  Сообщить в территориальный Фонд ОМС по месту оказания (неоказания) медицинской помощи.

3  Позвонить в страховую медорганизацию, в которой вы зарегистрированы в качестве застрахованного лица. Во всех страховых компаниях работают круглосуточные «горячие линии». Поэтому запастись нужным телефоном стоит заранее, собираясь выезжать на отдых.

Ирина Невинная

 
По теме
Создана эффективная вакцина от ВИЧ - ИА Агентство Деловой Информации Разработанная международной группой ученых вакцина Ad26 против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), успешно прошла испытания.
16.07.2018
Меры профилактики отравлений грибами - ИА Агентство Деловой Информации В связи с началом грибного сезона Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия  обращает внимание жителей республики на меры профилактики отравлений грибами.
15.07.2018
В Японии из-за жары более тысячи человек попали в больницы - Хакасия-Информ Фото из открытых источников Более тысячи человек в Японии были госпитализированы в один день из-за установившейся жары — в ряде префектур регистрируются температуры, приближающиеся к сорока градусам по Цельсию.
15.07.2018
 
Консультационные центры для граждан предпенсионного и пенсионного возраста - Правительство Республики Хакасия В отделах центра занятости в городах и районах Хакасии начинают действовать консультационные центры для граждан предпенсионного и пенсионного возраста,
13.07.2018
 
В Японии из-за жары более тысячи человек попали в больницы - Хакасия-Информ Фото из открытых источников Более тысячи человек в Японии были госпитализированы в один день из-за установившейся жары — в ряде префектур регистрируются температуры, приближающиеся к сорока градусам по Цельсию.
15.07.2018 Хакасия-Информ
Меры профилактики отравлений грибами - ИА Агентство Деловой Информации В связи с началом грибного сезона Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия  обращает внимание жителей республики на меры профилактики отравлений грибами.
15.07.2018 ИА Агентство Деловой Информации
Создана эффективная вакцина от ВИЧ - ИА Агентство Деловой Информации Разработанная международной группой ученых вакцина Ad26 против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), успешно прошла испытания.
16.07.2018 ИА Агентство Деловой Информации
Фото: zelenyjmir.ru В связи с началом грибного сезона управление Роспотребнадзора по Хакасии обращает внимание жителей на то, что отравления могут возникнуть при употреблении в пищу не только несъедобных грибов, но и съедобных.
12.07.2018 Газета Хакасия
Фото с сайта Управления Роспотребнадзора по РХ В разгар туристического сезона на телефон «горячей линии» с 25 июня по 9 июля в Управление Роспотребнадзора по Хакасии и консультационные пункты «Центра гигиены и эпидеми
11.07.2018 Газета Хакасия
«Распяли на кресте»: жители Тольятти наткнулись на необычную находку в лесу - ИА Агентство Деловой Информации Жуткая картина попала в объектив камеры мобильного телефона. В лесу Автозаводского района Тольятти нашли куклу, которую привязали к столбу наподобие распятия.
16.07.2018 ИА Агентство Деловой Информации
В Абакане мужчину переехал поезд - ИА Агентство Деловой Информации Фото: Инцидент Абакан/vk В столице республики Хакасии Абакане на железнодорожном переезде нашли бездыханное тело мужчины.
16.07.2018 ИА Агентство Деловой Информации
Фото Чита.ру Два пролета автомобильного моста "Обход города Чита" упали в воду днем 14 июля.
15.07.2018 Газета Хакасия
Фото Анастасии Пачиной Вчера открыл двери для гостей со всего мира фестиваль этнической музыки и ремесел "Мир Сибири".
14.07.2018 Газета Хакасия
Победители премии «МИРА» XV Международного фестиваля этнической музыки и ремесел «МИР Сибири» - ИА Агентство Деловой Информации Фото: Александр Колбасов Названы имена лауреатов и обладателей Гран-при этномузыкальной премии «МИРА», а также мастеровой премии фестиваля «МИР Сибири»!
16.07.2018 ИА Агентство Деловой Информации
Фото: khakas.er.ru Фракция «Единой России» в Государственной Думе предлагает установить в России новую памятную дату - сделать 22 октября Днем российского футбола, сообщает  пресс-служба партии .
13.07.2018 Газета Хакасия
КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ ОТ ГРОЗЫ - МЧС Республики Хакасия Грозовые явления далеко не безопасны для человека. Ежегодно и повсеместно происходит немало случаев, когда от удара молнией гибнут люди, животные или начинается пожар.
15.07.2018 МЧС Республики Хакасия
Фото из открытых источников За минувшие двадцать четыре часа на территории республики произошли два пожара — в Черногорске и в Шира.
14.07.2018 Хакасия-Информ